大量研究表明，運動可提高人體心血管機能水準，對心血管疾病的預防、治療及康復都有著重要的作用。然而，這不能一概而論。對於不同的個體、不同的體質，應注意三因制宜（因人、因時、因地制宜），制定合適的運動方案（類型、運動量、強度、時間及節律）。
在心血管專科門診，一名優秀醫生在看病時必須開出五大處方：藥物處方、飲食處方、心理處方、運動處方和戒煙處方。同理，無論出於養生還是防病治病的目的，心血管疾病患者都必須在醫生的指導下制定運動處方，以確保科學、有效及安全；當然，該項運動最 好還能愉悅身心，以便長期堅持。
國醫大師鄧鐵濤教授在生前數十年如一日練習八段錦
古代醫學家、養生家崇尚運動
在中國古漢語詞彙中沒有“體育”一詞。這個詞是十九世紀從日本傳入我國的。然而，這並不代表中國古代沒有體育運動，只是沒有現代意義上的體育。古今醫學家、養生家均十分推崇體育運動，例如吐納、導引、氣功、太極、武術、華佗五禽戲等。
成書于戰國時期的中醫理論巨著《素問》開篇明義，指出了養生防病治病的要點：“法于陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”這裡“和於術數”說的就是根據正確的養生保健方法進行運動鍛煉。同時期的《莊子·外篇·刻意》：“吹呴呼吸，吐故納新，熊經鳥申，為壽而已矣；此道引之士，養形之人，彭祖壽考者之所好也。”古代也有其他的運動方式，例如球類運動有蹴鞠、擊鞠、捶丸、木射、掌旋球等；跑、跳、投擲；游泳、滑冰、摔跤等。
運動與體育密不可分。現代體育依然閃爍著中華文明寶庫尤其是中醫養生學的光芒。現代體育是人類的共同文明成果。體育運動已成為現代健康生活的重要組成。
運動對心血管的益處
古人很早就認識到運動對人體健康的影響，如《呂氏春秋·達鬱》說:“形不動則精不流，精不流則氣鬱。”名醫華佗說：“人身常搖動，則穀氣消，血脈流通，病不生，譬猶戶樞不朽是也。”
現代研究證明，運動可為心血管健康帶來多重獲益，包括改善血液迴圈，提高心功能，調節血管內皮分泌有益的活性物質，通過調節交感與迷走神經而調節血壓和心率，改善胰島素抵抗而降低血糖，減輕體重，改善睡眠等。科學、合理的運動處方尚可降低心血管病的患病率，減少心血管事件和心血管病病死率。此外，國醫大師鄧老曾結合自身養生體會提出：“養生先養心，運動健身心”。
圖二 晚年鄧老通過靜養功－－吐納養心養神。
運動方法
1.未病先防
對於沒有慢性疾病的健康人群，運動可以起到維持健康、預防疾病的作用。健康青中年人可以參加強度稍高的運動，如各項球類運動、游泳、跑步、健身、登山等；青年人鼓勵參加競技性運動、群體性運動，例如三大球類、揮拍運動、乒乓球等；老年人可以參加太極拳，步行等輕度體育運動；超高齡人群建議以散步、鄧老靜養功為主。
2.已病防變
一般地，對於血壓控制良好的高血壓患者，以及病情穩定的冠心病患者，可以參加中等強度的運動；心衰病情穩定者，提倡力所能及的輕度體育運動，如平地步行、室內步行；心律失常、心臟神經官能症患者，如病情穩定，可參加輕中度的體育運動。
以高血壓和冠心病運動調養為例。高血壓病人的運動類型應以有氧代謝運動為原則。避免在運動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習或憋氣練習。應該選擇全身性的、節奏性強、有助於放鬆、便於全面鍛煉的專案。有條件的可利用活動跑道、自行車功率計等進行運動。目前比較適合高血壓病康復體育的運動種類和方法有鄧老八段錦、太極拳、氣功、醫療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類、郊遊、垂釣等。
對於冠心病患者，理想的運動強度則為中、低強度。提倡有氧運動、循序漸進的力量練習、娛樂性運動、放鬆性練習、職業性運動、醫療體操以及中國傳統的鍛煉方法（如鄧老八段錦、太極拳、氣功等）。
有氧運動是冠心病患者的主要鍛煉方式，主要包括：步行、慢跑、游泳、騎車、登山、滑雪以及氣功中的動功。
3.運動節律
每次鍛煉時長不少於15分鐘，每週鍛煉頻率不少於3次。因人而異建議每週3－5次，每次30－60分鐘。心衰或其他慢病患者在醫生指導下酌減，或在室內緩慢步行。
4.運動目標
一般把運動心率控制在合適範圍。運動期間心率應控制在最 大運動心率60％－90％的範圍或最 大攝氧量的50％－80％。
最大運動心率=（220－年齡）×0.8
有條件者，可完善心肺運動試驗等功能檢查，由醫生制定科學的運動處方。
同時，也可以結合自身感受判斷運動強度是否合適。健康青中年人運動，每次運動1小時，以汗出暢快為目標。健康的老年人、高血壓及冠心病患者，每次運動45－60分鐘，則以微微汗出為目標。然而，無論何種運動，均以運動後第二天不覺得疲勞為宜。運動也要注意循序漸進，不能急於求成。
結語
運動是養生、防治疾病的重要方式。需要強調的是，對於心血管病患者而言，運動雖然有諸多的好處，但並不能代替藥物的作用，對於已經有冠心病、高血壓、心力衰竭、糖尿病等慢性疾病的患者，仍然需要在醫生指導下長期堅持服用藥物，並遵循臨床醫師的指導運動鍛煉。
內容轉載自365醫學網
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