2022-1-19
香港中醫藥科技學院
第一屆中醫心臟病專科高級人才培訓課程
胸痛胸悶的背後有什麼隱形殺手？在中醫診所的日常工作中，當患者訴說胸悶胸痛的時候，你會想到是什麼病？如何對治？當病人詢問可不可以去做跑步、打球等運動時，你該如何建議？為什麼？當患者訴說有心悸、眩暈或暈厥的時候，你會如何詢問病史，從而發現伴隨症狀而有利於作出診斷？聽到心悸患者描述「心要從胸口跳到喉嚨」的感覺，並且心悸在夜間平臥時、吸煙或飲酒後加重的時候，你會考慮很可能是期前收縮，進而作出診治方案嗎？患者主訴有突然發生快速心跳，突然中止，同時合併胸痛、眩暈或呼吸困難，你會意識到這很可能是提示陣發性心動過速的強烈信號嗎？
心臟病在香港最常見的致命疾病中居第三位。千百年來，中醫在防治心血管疾病積累了豐富的經驗，尤其七十多年來，經幾代人的不懈努力，中西醫結合協作治療心臟病更取得了長足的進步，發揮了良好的實際效應。絕大多數心血管病患者會出現各種不同的身體、心理和行為的系列症狀，嚴重地影響生活質量。因此，社會上急需中西醫協作治療心臟病及其康復的專門人才。然而，香港中醫尚缺乏心血管疾病的系統性培訓。因此，圍繞心臟病的中西醫協作治療、康復和調理等各個環節，發揮中醫藥在心臟病不同階段的作用，提高患者的生活質量等方面進行系統的培訓，成為中西醫協作及市民健康的必然而迫切的要求。
課程宗旨
為了適應心臟病患者到中醫診所的實際需求，設置本課程，目的是培訓中醫心血管病專科的高級人才，切實為心血管病患者提供優質的個體化服務，減少誤診或漏診。
課程特色
本課程緊扣臨床的實際情況，在講解心血管疾病的病因、病理等基礎上，以臨床常見的症狀為導向，進行深入地研討，切實幫助解決病人在治療、康復、訓練、飲食、調護、防復發等方面的實際問題，並介紹國醫大師及其他名中醫的臨床經驗以及治療心血管疾病的新進展。深入淺出，簡明精要，實用性高，實戰操作可重復性強。
研修完成整個課程並通過考核後，預期學員可提升以下能力：
1.掌握常見心電圖的解讀和臨床應用，有助於更精準地辨證和處方用藥針灸；
2.瞭解現代醫學心血管疾病的一般診療、臨床進展；
3.熟悉和掌握現代中醫心臟病學系統的基本理論、診療常規和辨病辨證的臨床技能，提升中西醫協作防治心血管疾病的綜合能力，可進行中西醫溝通或會診，制定符合香港實際的中西醫結合個體化的專科治理方案，優勢互補，發揮中西醫的協同作用，最大程度地幫助患者減輕實際的身心疾苦和困擾。
學制：1年（53周）
學時：212小時（包括考試）
授課方式：面授
上課地點： 香港中醫藥科技學院 - (旺角彌敦道608號總統商業大廈6樓605-606室)
招生人數：上限8人
入學資格：申請人須持有大學中醫本科或以上學歷; 中醫臨床工作5年或以上經驗，並通過本校面試
報名費：港幣500元(取錄與否，不設退款)
學費：港幣171,720元，分3期繳交
報名日期：2022年1月20日 - 2022年5月11日
開學日期：2022年5月18日，逢星期三上午9:30 - 下午13:30
考核：上課出席率達95%以上者，可參加考試。考核內容包括筆試、操作試、2個不同病種的病案分析討論及2個學員診治的病例報告。
證書頒發
1.考核合格者頒發
（1）「中西醫協作—心電圖及臨床應用專科文憑 (專科3級)」；
（2）「中西醫協作—中醫心臟病專科文憑 (專科6級)」。
2.中醫師進修學分證書（Ⅴ類6級進修項目，212學分）
獎學金
劉紹柏張維仰中西醫協作專科傳承獎學金：獎勵成績優秀者，最高獎學金每位港幣50,000元。
教學大綱
專科一級 心電圖的基本知識(20小時)
心電圖(16小時) 操作(4小時)
了解心電圖的基本知識，掌握心電圖檢查的操作，掌握正常心電圖的波形，能識別和解讀常見異常心電圖及診斷：傳導阻滯和障礙、心臟的節律異常及處置、異常的波形等。
1. 心電圖基本知識
心電圖的作用，心臟的電活動，心電圖的圖形，心電圖記錄，QRS波的形態，心電圖報告，心電圖怎樣報告。
2. 傳導和傳導障礙
束支傳導阻滯，竇房結和希氏束傳導障礙，右束支和左束支傳導障礙——束支傳導阻滯，左束支分支傳導障礙，如何處置。
3. 心臟的節律
心臟的固有心律，異位心律，心動過緩（緩慢性心律失常），期前收縮，心動過速（快速性心律失常），顫動，WPW綜合徵，心動過速的起源，如何處置，如何識別異常心律。
4. P波、QRS波和T波異常
P波的異常表現，QRS波的異常表現，ST段的異常表現，T波的異常表現，ST段和T波的其他異常表現。
5. 正常人心電圖
正常心律，P波，傳導，QRS波，ST段，T波，U波，運動員心電圖。
專科二級 心電圖的臨床應用(20小時)
臨床應用一：掌握臨床常見心臟病症狀的心電圖表現： 胸痛或呼吸困難、心悸或暈厥。
臨床應用二：掌握臨床常見心臟病症狀的心電圖表現：健康人、心悸及暈厥患者發作時、心動過速等。
6. 胸痛或呼吸困難患者心電圖
持續胸痛患者心電圖，間歇性胸痛患者心電圖，呼吸困難患者心電圖。
7. 心悸或暈厥患者心電圖
患者無症狀時的心電圖，患者有症狀時的心電圖，起搏心電圖，心臟停搏。
8. 健康人心電圖
正常心電圖（正常心律，心率，期前收縮，P波，PR間期，QRS波，ST段，T波，QT間期，運動員心電圖，妊娠期心電圖，兒童心電圖，健康人心電圖常見的異常表現），如何處理?（正常範圍，心電圖異常患者的預後，進一步檢查，無症狀患者異常心電圖的處理）。
9. 心悸及暈厥患者發作時心電圖
臨床病史與體格檢查（心悸，頭暈與暈厥，體格檢查），心電圖（因心臟病而非心律失常導致的暈厥，可能存在心動過速的患者，可能存在心動過緩的患者，心電圖動態記錄）。
10. 心動過速患者心電圖
心動過速的發生機制（自律性增高和觸發機制，折返機制引起的心律失常，折返性與自律性增高性心律失常的鑒別），伴有症狀的心動過速（伴有症狀的竇性心律，伴有症狀的期前收縮，伴有症狀的窄QRS波心動過速，伴有症狀的寬QRS波心動過速，伴有症狀的特殊室性心動過速，預激綜合徵與心動過速），心律失常的診治（懷疑有心律失常時,應該如何做?心律失常發生時的處理，期前收縮，竇性心動過速，房性心動過速，房室結折返性心動過速(AVNRT)，心房顫動和心房撲動，室性心動過速，WPW 綜合徵），電生理檢查和導管消融術（腔內心電圖，導管消融術），導管消融的適應證，電生理檢查的適應證），心搏驟停的搶救（心搏驟停的處理，心搏驟停的病因，埋藏式心臟轉復除顫器(ICD)）。
專科三級 心電圖的臨床應用(20小時)
心電圖(16小時) 考核：筆試(2小時) 操作(2小時)
掌握臨床常見心臟病症狀的心電圖表現：心動過緩、胸痛、呼吸困難等。
11. 心動過緩患者心電圖
心動過緩的發生機制（竇房結病變——「病態竇房結綜合徴」，心房顫動和心房撲動，房室傳導阻滯），心動過緩的診治（急性心肌梗死患者的臨時起搏治
療，心臟永久起搏，右心室起搏(VVI)，右心房起搏(AAI)，雙腔起搏(DDD)，起搏功能異常，起搏器植入的適應證）。
12. 胸痛患者心電圖
病史和查體（急性胸痛，慢性胸痛，胸痛的心電圖特徵），心肌缺血患者的心電圖（ST段抬高型心肌梗死的心電圖變化，非ST段抬高型心肌梗死的心電圖變化，心肌缺血），肺栓塞的心電圖表現，其他原因所致胸痛的心電圖表現（心包炎，主動脈瓣狹窄和主動脈夾層），胸痛的心電圖診斷陷阱（R波改變，ST段和T波變化），如何處理?（提示心肌梗死的急性胸痛，急性胸痛的其他檢查，慢性胸痛的檢查，運動試驗，胸痛患者的管理）。
13. 呼吸困難患者心電電圖
病史和查體，節律問題，左心疾病的心電圖改變（左心房肥大，左心室肥大，類左心室肥大），右心疾病的心電圖改變（右心房肥大，右心室肥大），如何處理。
14. 其他情況對心電圖的影響
心電圖的偽差，先天性心臟病的心電圖表現，全身疾病的心電圖表現，電解質紊亂對心電圖的影響，藥物對心電圖的影響，引起心電圖異常的其他原因。
專科四級(30小時)
15. 心臟病專科常見症候-辨證(14小時)
掌握常見心臟病症候的辨證論治，包括心悸、胸痹、眩暈、不寐、喘證、水腫、厥脫等，了解和掌握其病因病機、診斷要點、類證鑒別、辨證論治等方法。
16. 心臟病專科常見症狀-辨病(14小時) 考核：辨證、辨病(2小時)
掌握心臟病常見症狀的辨析。包括胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥、水腫、發紺、咯血等，掌握其分類、診斷思路、常見心系疾病引起症狀的診斷與鑒別診斷。
專科五級(20小時)
17. 心臟病專科脈症並治(20小時)
了解或掌握各病的病因病機、臨床表現、實驗室和其他輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療、專家經驗、難點和關鍵、預後、預防與調護、研究進展等。
慢性心力衰竭、急性心力衰竭、緩慢性心律失常、快速性心律失常，心臟驟停、心臟猝死、高血壓、低血壓、血脂異常等。
專科六級(20小時)
18. 心臟病專科脈症並治(20小時)
心絞痛、心肌梗死、風濕熱、慢性風濕性心臟病、二尖瓣脫垂綜合徵、乳頭肌功能不全、急性感染性心內膜炎、亞急性感染性心內膜炎、先天性心血管病、心包炎等。
專科七級(20小時)
19. 心臟病專科脈症並治(20小時)
病毒性心肌炎、擴張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病、主動脈疾病、肺源性心臟病、肺動脈栓塞、肺動脈高壓等。
專科八級(16小時)
20. 心臟病專科脈症並治(14小時) 考核：心臟病脈症並治(2小時)
免疫性心臟病、糖尿病心肌病、心源性休克、心臟病治療學、心臟病康復治療等。
專科九級(22小時)
21. 經方、古方、成藥、現代驗方(20小時) 考核(2小時)
桂枝湯、小青龍湯等22條經方、25條古方、34種中成藥、現代驗方。
專科十級(24小時)
22. 名老中醫的經驗(20小時) 考核：2個病案分析(2小時) 2個學員醫治的病歷報告(2小時)
鄧鐵濤、顏德馨、路志正、任繼學、陳可冀、張學文、阮士怡、張伯禮、黃春林、嚴世芸、周次清、火樹華、沈寶藩、史載祥等國醫大師、名中醫的治療經驗。
報名費繳付方法
1. 轉數快FPS-ID：162885636(Hong Kong Academy of Chinese Medicine)
2. 銀行自動櫃員機轉帳： 東亞銀行 015-514-68108257(Hong Kong Academy of Chinese Medicine)
3. 銀行入票機支票存款： 東亞銀行 015-514-68108257(劃線支票抬頭請寫上收款人為「香港中醫藥科技學院」/ (Hong Kong Academy of Chinese Medicine) ;
付款後，請將 轉數快/銀行轉帳/支票存款 之收據WhatsApp發至5541 6256確認（注意: 需列明醫師全名、註冊編號及流動電話號碼）
課程查詢電話/WhatsApp: 5541 6256
註:
- 香港中醫藥科技學院在毋須事先通知的情況下可隨時修改此課程的內容和任何部份
- 學費及報名詳情以香港中醫藥科技學院公佈資料為準,一經繳交,恕不退還